Contact opnemen met Lavera.

Adresgegevens

Lavera
Noorderringweg 12
9363 TC Marum
Telefoon: 0594-645355
(maandag t/m vrijdag van 8.00 – 17.00)
Fax: 0594-643385

Contactformulier

Heb je een vraag? Kijk dan eerst eens bij de veel gestelde vragen.

Kun je het antwoord niet vinden, of wil je een bericht doorgeven? Gebruik dan het onderstaande formulier. Je kunt eventueel een bestand als bijlage toevoegen met een maximale bestandsgrootte van 16MB.
Het is helaas niet mogelijk om proefpakketjes aan te vragen via dit contactformulier.

Voornaam*:
Vul alsjeblieft je voornaam in. Dit veld is verplicht.
Achternaam*:
Vul alsjeblieft je achternaam in. Dit veld is verplicht.
Geslacht*: Man Vrouw
Telefoonnummer:
E-mailadres*:
Vul alsjeblieft een geldig e-mailadres in. Dit veld is verplicht.
E-mailadres (controle)*:
Vul alsjeblieft ter controle nogmaals je e-mailadres in. Dit veld is verplicht.
Het e-mailadres in het controleveld moet gelijk zijn aan het adres in het e-mail veld.
Ik ben*:
Selecteer wat voor soort bezoeker je bent.
Onderwerp*:
Selecteer een onderwerp.
Bericht*:
Vul alsjeblieft een bericht in. Dit veld is verplicht.
Bijlage:
* Noodzakelijk om in te vullen.